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Secretaría de Política y Territorio | Universidad Nacional Arturo Jauretche
Diplomatura de Vinculación en Gestión de Recupero de Costos en Salud
  • Pre inscripción abierta hasta el 30 de abril de 2024
  • Inicio de clases: abril 2024
  • Modalidad: virtual
  • Duración: 9 meses
  • Carga horaria total: 160 horas
  • Actividad arancelada: matrícula y 9 cuotas de $19.000 cada una
  • Aspirantes extranjeros: consultar
  • Consultas: recuperodecostossaludunaj@gmail.com

El objetivo principal de la Diplomatura de Vinculación en Gestión de Recupero de Costos en Salud es formar profesionales calificados, de alto nivel científico, actualizados y en condiciones de orientarse hacia la formación continua en el área del conocimiento que involucra el recupero de costos en materia de salud. Así también generar un espacio de formación de especialistas técnicos-administrativos para la optimización del recupero de costos sanitarios

Destinatarios

La diplomatura de vinculación está diseñada para todos aquellos/as que desean ingresar al sistema de salud, dado que la actividad constituye una herramienta teórico-práctica que facilita la inserción laboral en el campo sanitario administrativo.

Asimismo, está pensada para el personal administrativo de efectores de salud y obras sociales, como también a aquellas personas que deseen adquirir o ampliar los conocimientos y habilidades para el desempeño en los distintos sectores del ámbito de la salud (laboratorios, consultorios, centros médicos y de diagnóstico por imágenes, sanatorios y obras sociales).

Requisitos de ingreso:

Título secundario.

Unidad académica responsable:

Instituto de Ciencias de la Salud – Tecnicatura en Información Clínica y Gestión de Pacientes.

Plan de estudios

Cada módulo cuenta con la exposición de un/a conferencista invitado/a, perteneciente a algún efector de Salud, quien disertará sobre la aplicación concreta en territorio de los saberes trabajados en la cursada.

MÓDULO 1: INTRODUCCIÓN AL SISTEMA DE SALUD ARGENTINO

  • Recorrido histórico del sistema de salud
  • Configuración actual. La coexistencia de tres subsistemas.
  • El federalismo y la descentralización en la salud
  • ¿Cuánto y cómo gasta Argentina en Salud?
  • Principales logros y desafíos del sistema de salud.
  • La calidad de la atención en salud

MÓDULO 2: INTRODUCCIÓN A LAS OBLIGACIONES DE LOS PRESTADORES EN SERVICIOS DE SALUD EN ARGENTINA

  • Plan Médico Obligatorio (PMO)
  • Discapacidad (Ley Nº 26.378: convención sobre los derechos de las personas con discapacidad y su protocolo facultativo. Ley 24.901: sistema de prestaciones básicas en habilitación y rehabilitación integral a favor de las personas con discapacidad.)
  • Interrupción Voluntaria del Embarazo (Ley 27.610: Acceso a la interrupción voluntaria del embarazo)
  • Régimen de los Procesos de Amparos
  • Medicamentos Oncológicos

MÓDULO 3: RECUPERO DE COSTOS. CONCEPTOS BÁSICOS

  • ¿A qué se denomina recupero de costos?
  • Normativa vigente.
  • Las diferentes vías del recupero de costos
  • Los actores y los roles dentro del sistema

MÓDULO 4: MODALIDADES DEL RECUPERO DE COSTOS

  • La autonomía provincial como marco general
  • El sistema de reaseguro HPGD
  • Las Obras sociales provinciales
  • Los siniestros de tránsito y el recupero de costos
  • El recupero por la atención de accidentes laborales (ART)

MÓDULO 5: EL RECUPERO DE COSTOS DENTRO DEL EFECTOR: ETAPAS, ACTORES Y PROCESOS

  • Las admisiones
  • El registro de las prestaciones
  • Los nomencladores
  • La facturación
  • El cobro
  • La importancia de los sistemas integrados

MÓDULO 6: SITUACIÓN ACTUAL DE RECUPERO DE COSTOS

  • Buenas prácticas detectadas
  • Límites, inconvenientes detectados y desafíos del sistema
  • Los sistemas informáticos como facilitadores del recupero
  • Tendencia del recupero de costos dentro de la HCE

MÓDULO 7: SEMINARIO DE INTEGRACIÓN DE CONTENIDOS Y PRÁCTICAS DE FACTURACIÓN

  • Cómo facturar SUMAR
  • Como se factura a OOSS desde un efector público
  • Como se factura a OOSS desde un efector privado
  • Como definir a quién facturar las prestaciones
  • Convenios. modalidades y marco regulatorio
  • El sistema online de la SSS para los HPGD
  • Identificación de los principales motivos de débitos y su justificación
  • Armado de planillas de débitos
  • Cierre mensual de Liquidaciones
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